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DOI: 10.1055/a-2606-7053
Mehr als nur Wärme: Wie braunes Fettgewebe unsere Gefäße schützen könnte
More than Just Heat: How Brown Fatty Tissue Could Protect Our Blood Vessels
Zusammenfassung
Braunes Fettgewebe (BAT) wandelt Nahrungsenergie direkt in Wärme um und rückt aufgrund seiner positiven Effekte auf den Glukose- und Lipidstoffwechsel zunehmend in den Fokus der kardiometabolischen Forschung. Aktuelle Studien deuten auf eine inverse Korrelation zwischen BAT-Aktivität und dem Risiko für Typ-2-Diabetes, Dyslipidämie, Hypertonie sowie atherosklerotische Erkrankungen hin. Die Aktivierung von BAT durch Kälte, spezifische Nahrungsbestandteile oder pharmakologische Ansätze könnte somit eine neue Strategie zur Prävention und Therapie kardiovaskulärer Erkrankungen darstellen. Insbesondere die Rolle von BAT-sezernierten Batokinen und die Möglichkeit, perivaskuläres Fettgewebe zu „bräunen“, eröffnen vielversprechende Perspektiven für die Kardiologie, auch wenn die Translation in den klinischen Alltag noch Herausforderungen birgt.
Abstract
Brown adipose tissue (BAT) converts nutritional energy directly into heat and is increasingly a focus of cardiometabolic research due to its positive effects on glucose and lipid metabolism. Current studies indicate an inverse correlation between BAT activity and the risk of type 2 diabetes, dyslipidemia, hypertension, and atherosclerotic diseases. Activation of BAT through cold exposure, specific dietary components, or pharmacological approaches could therefore represent a novel strategy for the prevention and therapy of cardiovascular diseases. Particularly, the role of BAT-secreted batokines and the possibility of “browning” perivascular adipose tissue offer promising perspectives for cardiology, although translation into clinical practice still faces challenges.
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Epidemiologische Studien zeigen eine konsistente inverse Assoziation zwischen der Präsenz von aktivem braunem Fettgewebe (BAT) und der Prävalenz kardiometabolischer Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes (T2DM), Dyslipidämie, Hypertonie und klinisch manifester Atherosklerose.
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Präklinische Daten deuten darauf hin, dass aktiviertes BAT die Atheroskleroseentwicklung durch Verbesserung der Lipidprofile, insbesondere durch beschleunigte Clearance triglyzeridreicher Lipoproteine und deren Remnants, hemmen kann, vorausgesetzt die hepatische Clearance-Kapazität ist intakt.
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Braunes Fettgewebe fungiert als endokrines Organ und sezerniert Batokine (z. B. FGF21, Nrg4), die systemische metabolische und potenziell direkt vaskuloprotektive Effekte vermitteln.
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Die Induktion eines braunen/beigen Phänotyps im perivaskulären Fettgewebe könnte über parakrine Mechanismen direkt die Gefäßwand positiv beeinflussen und zur Reduktion der Atherogenese beitragen.
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Kälteexposition und bestimmte pharmakologische Substanzen (z. B. Mirabegron, potenziell GLP-1-Rezeptoragonisten) können humanes BAT aktivieren und metabolische Parameter verbessern, die klinische Translation erfordert jedoch noch selektivere und sicherere Aktivatoren.
Schlüsselwörter
kardiometabolische Gesundheit - Arteriosklerose - Thermogenese - Kälteexposition - UCP1 - braunes FettgewebeKeywords
brown fatty tissue - cardiometabolic health - UCP1 - thermogenesis - arteriosclerosis - exposure to coldPublication History
Article published online:
06 August 2025
© 2025. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Bartelt A, Heeren J. Adipose tissue browning and metabolic health. Nat Rev Endocrinol 2014; 10: 24-36
- 2 Cypess AM, Lehman S, Williams G. et al. Identification and importance of brown adipose tissue in adult humans. N Engl J Med 2009; 360: 1509-1517
- 3 van Marken Lichtenbelt WD, Vanhommerig JW, Smulders NM. et al. Cold-activated brown adipose tissue in healthy men. N Engl J Med 2009; 360: 1500-1508
- 4 Gavaldà-Navarro A, Villarroya J, Cereijo R. et al. The endocrine role of brown adipose tissue: An update on actors and actions. Rev Endocr Metab Disord 2022; 23: 31-41
- 5 Becher T, Palanisamy S, Kramer DJ. et al. Brown adipose tissue is associated with cardiometabolic health. Nat Med 2021; 27: 58-65
- 6 Ouellet V, Routhier-Labadie A, Bellemare W. et al. Outdoor Temperature, Age, Sex, Body Mass Index, and Diabetic Status Determine the Prevalence, Mass, and Glucose-Uptake Activity of18F-FDG-Detected BAT in Humans. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96: 192-199
- 7 Chondronikola M, Volpi E, Børsheim E. et al. Brown Adipose Tissue Improves Whole-Body Glucose Homeostasis and Insulin Sensitivity in Humans. Diabetes 2014; 63: 4089-4099
- 8 Hanssen MJW, Hoeks J, Brans B. et al. Short-term cold acclimation improves insulin sensitivity in patients with type 2 diabetes mellitus. Nat Med 2015; 21: 863-865
- 9 Verkerke ARP, Wang D, Yoshida N. et al. BCAA-nitrogen flux in brown fat controls metabolic health independent of thermogenesis. Cell 2024; 187: 2359-2374.e18
- 10 Bartelt A, Bruns OT, Reimer R. et al. Brown adipose tissue activity controls triglyceride clearance. Nat Med 2011; 17: 200-205
- 11 Ying Z, Tramper N, Zhou E. et al. Role of thermogenic adipose tissue in lipid metabolism and atherosclerotic cardiovascular disease: lessons from studies in mice and humans. Cardiovasc Res 2023; 119: 905-918
- 12 Berbée JFP, Boon MR, Khedoe PPSJ. et al. Brown fat activation reduces hypercholesterolaemia and protects from atherosclerosis development. Nat Commun 2015; 6: 6356
- 13 Shi L, Li Y, Xu X. et al. Brown adipose tissue-derived Nrg4 alleviates endothelial inflammation and atherosclerosis in male mice. Nat Metab 2022; 4: 1573-1590
- 14 Kim HW, Shi H, Winkler MA. et al. Perivascular Adipose Tissue and Vascular Perturbation/Atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2020; 40: 2569-2576
- 15 Raiko J, Orava J, Savisto N. et al. High Brown Fat Activity Correlates With Cardiovascular Risk Factor Levels Cross-Sectionally and Subclinical Atherosclerosis at 5-Year Follow-Up. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2020; 40: 1289-1295
- 16 Kortelainen ML. Association between cardiac pathology and fat tissue distribution in an autopsy series of men without premortem evidence of cardiovascular disease. Int J Obes Relat Metab Disord 1996; 20: 245-252
- 17 Roth C, Molica F, Kwak B. Browning of White Adipose Tissue as a Therapeutic Tool in the Fight against Atherosclerosis. Metabolites 2021; 11: 319
- 18 Yoneshiro T, Aita S, Matsushita M. et al. Recruited brown adipose tissue as an antiobesity agent in humans. J Clin Invest 2013; 123: 3404-3408
- 19 Iwen KA, Backhaus J, Cassens M. et al. Cold-Induced Brown Adipose Tissue Activity Alters Plasma Fatty Acids and Improves Glucose Metabolism in Men. J Clin Endocrinol Metab 2017; 102: 4226-4234
- 20 Yoneshiro T, Aita S, Kawai Y. et al. Nonpungent capsaicin analogs (capsinoids) increase energy expenditure through the activation of brown adipose tissue in humans. Am J Clin Nutr 2012; 95: 845-850
- 21 Hachemi I, U-Din M. Brown Adipose Tissue: Activation and Metabolism in Humans. Endocrinol Metab (Seoul) 2023; 38: 214-222
- 22 Aldiss P, Betts J, Sale C. et al. Exercise-induced ‘browning’ of adipose tissues. Metabolism 2018; 81: 63-70
- 23 Martinez-Tellez B, Sanchez-Delgado G, Acosta FM. et al. No evidence of brown adipose tissue activation after 24 weeks of supervised exercise training in young sedentary adults in the ACTIBATE randomized controlled trial. Nat Commun 2022; 13: 5259
- 24 O’Mara AE, Johnson JW, Linderman JD. et al. Chronic mirabegron treatment increases human brown fat, HDL cholesterol, and insulin sensitivity. J Clin Invest 2020; 130: 2209-2219
- 25 Beiroa D, Imbernon M, Gallego R. et al. GLP-1 agonism stimulates brown adipose tissue thermogenesis and browning through hypothalamic AMPK. Diabetes 2014; 63: 3346-3358
- 26 Morciano C, Gugliandolo S, Capece U. et al. SGLT2 inhibition and adipose tissue metabolism: current outlook and perspectives. Cardiovasc Diabetol 2024; 23: 449